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- 02.09.2026, 23:45
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: PKV zahlt einfach nicht
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Re: PKV zahlt einfach nicht
Bei einer Summe von 11.000 € besteht eine gute Chance nach 4 Wochen die Abschlagszahlung in Anspruch nehmen zu können (§ 14 Abs. 2 VVG) - vorausgesetzt man hat seine Pflichten / Obliegenheiten erledigt und kein Verschulden für eine Hemmung dieser Frist. Es handelt sich aber um eine Verlangesleistung...
- 12.06.2026, 10:35
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: -
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Re: HanseMerkur: Kostenerstattung nur zu 80 % trotz Überweisung
Ich gehe mal davon aus, dass für die Überweisung der Primärarzt es schon sich "angeguckt" hat und dann gesagt hat "ne da muss HNO gucken", schreibt ne Überweisung. Dann müsste man von diesem Primärarzt auch ne Rechnung erhalten haben, eben diese Rechnung zusammen mit der Überweis...
- 12.06.2026, 10:25
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: PKV ohne Wahlleistungen im stationären Bereich - Praxisfragen
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Re: PKV ohne Wahlleistungen im stationären Bereich - Praxisfragen
Da schon ein stationärer und ambulanter Aufenthalt durchgeführt wurde, gehe ich mal davon aus, dass die Debeka hier bei der Risikobewertung ganz genau hinschauen wird. Entweder wird das ein Risikozuschlag werden und/oder ein Ausschluss für die spezifische Krankheit. Wenn man die nächsten 5 Jahre &qu...
- 17.11.2025, 18:51
- Forum: Kassenleistungen
- Thema: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
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Re: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
Diese „Verpflichtung“ eines Vorabausweises ist mir nur bei Basistarif-Versicherten bekannt. Im Standardtarif nicht und ja wie GS sagt, auch wenn man es dem Arzt gegenüber ausweist ist er - ausser in Notfällen - nicht dazu verpflichtet. Daher kann man auch selbst da sagen, rechnen wir mal mit 2,3 - R...
- 17.11.2025, 10:08
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: Unglaubliche Beitragssteigerung
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Re: Unglaubliche Beitragssteigerung
Aus einer Lektüre zur Versicherungsmathematik, jetzt bin ich natürlich nur ein Laie aber mal sinngemäß zitiert: Zu einer Beitragsanpassung führen nur Änderungen bei den Kopfschäden oder der Sterbewahrscheinlichkeit. Änderungen bei Stornowahrscheinlichkeiten, Zinsen oder Kosten lösen keine Anpassung ...
- 04.11.2025, 13:19
- Forum: Beihilfe
- Thema: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?
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Re: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?
Das es die Restkosten übernimmt und vor allem für die PKV passt, gesetzliche Zahnzusatzversicherungen fallen da natürlich raus. Da fällt mir derzeit nur eine einzige Versicherung ein und das ist die aus Würzburg mit dem DentOptimal. Die Suchmaschine sollte hier ein Ergebnis liefern. Das ist jetzt ke...
- 04.11.2025, 12:46
- Forum: Beihilfe
- Thema: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?
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Re: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?
Ich gehe mal davon aus, dass mit Beihilfeergänzungstarif der Zusatztarif "BE2" gemeint ist? Welches Bundesland überhaupt oder der Bund? Wenn ich jetzt nicht daneben liege, fällt die Zahnspange unter "Kieferorthopädische Leistungen" und diese sind im Beihilfeergänzungstarif BE2 ni...
- 04.11.2025, 09:41
- Forum: Kassenleistungen
- Thema: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
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Re: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
Da die Behandlungen so außerhalb des Budgets sind bzw. man ja als Privatversicherter / Selbstzahler auftritt, erhält man unter Umständen relativ gesehen schneller Termine. Die Terminproblematik liegt ja eben an den Budgets der gesetzlichen aber wurden oder werden in Bälde - soweit ich weiß - bei den...
- 03.11.2025, 09:38
- Forum: Allgemeines GKV
- Thema: Wie nun versichern
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Re: Wie nun versichern
Dann wäre der Weg in den Mini- oder Midi-Job der beste Weg, der hier zu gehen wäre für die Frage der Krankenversicherung. Ich verstehe den Wunsch nach einem " Gratis- Komplett-Sorgenfrei-Paket", aber man kann auch nicht alles haben und hat bis dahin ja immerhin auch gespart durch die Famil...
- 27.10.2025, 14:39
- Forum: Kassenleistungen
- Thema: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
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Re: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
Ich habe das praktisch durchgetestet, daher folgender Ablauf zumindest mit der AOK als Krankenkasse: 1. zum Arzt, erhält ein Privatpatient-Rezept 2. Rezept in der Apotheke einlösen, es wird gestempelt 3. Ausfüllen "Kostenerstattungsformular" nach § 13 SGB V (allerunnötigster Teil) 4. Man r...
- 27.10.2025, 14:23
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: Tarifwechsel
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Re: Tarifwechsel
Ich bin zwar auch "nur" ein Laie, ich persönlich würde aber auch eher wie die anderen empfehlen die Finger erstmal von einem Tarifwechsel und auch diesem "Berater" wegzulassen. Man müsste auch mit Bedenken, dass bei den eher wahrscheinlicheren WehWehen im Alter die eben statistis...
- 26.05.2025, 09:36
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: PKV in der Rente
- Antworten: 16
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Re: PKV in der Rente
Die alternative für die Ehepartner*in wäre auch der Basistarif, da wären die Vorerkrankungen außen vor und die Leistungen zu (niedrigen Sätzen) analog zur gesetzlichen Krankenkasse, gedeckelt auf den Höchstbeitrag und auf den wird es vermutlich hinauslaufen. Ein Rückwechsel in die gesetzliche Kasse ...
- 26.05.2025, 09:32
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: Erfahrungen im Standardtarif
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Re: Erfahrungen im Standardtarif
Man erfragt diese nicht nur, die Kassenärztliche Vereinigung benennt entweder "freiwillige" oder "verpflichtet" entsprechende nicht-freiwillige. Der Punkt ist nur, dass es eines Wissens nach nur intransparent auf ein Versorgungsgebiet festgelegt wird. Je nach Wohnortlage ist also...
- 08.05.2025, 14:25
- Forum: Kassenleistungen
- Thema: Leistungen GKV und PKV Zusatzversicherung
- Antworten: 14
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Re: Leistungen GKV und PKV Zusatzversicherung
Die AOK hat Ihre Leistungspflicht damit erfüllt, dass die Krankenkassenkarte eingelesen und über über diese die Allgemeinen Krankenhausleistungen abgerechnet werden. Die Rechnung die man hier Erhalten hat ist höchstwahrscheinlich ganz und gar alleine in diesem Fall der Debeka mit der privaten Kranke...
- 23.04.2025, 09:18
- Forum: Allgemeines PKV
- Thema: Wechsel mit 54 von PKV in GKV bei Arbeitslosigkeit sinnvoll?
- Antworten: 8
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Re: Wechsel mit 54 von PKV in GKV bei Arbeitslosigkeit sinnvoll?
Falls in der Zeit Rentenbeiträge in die Gesetzliche Rentenversicherung eingezahlt wurden, ist zu berücksichtigen, dass auf den Zahlbeitrag zur Gesetzlichen Rente ein Zuschuss in der hälftigen Höhe des Höchstbeitrages zur freiwilligen gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung dazukommt. Egal wie...