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von Saxum
17.11.2025, 18:51
Forum: Kassenleistungen
Thema: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
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Re: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV

Diese „Verpflichtung“ eines Vorabausweises ist mir nur bei Basistarif-Versicherten bekannt. Im Standardtarif nicht und ja wie GS sagt, auch wenn man es dem Arzt gegenüber ausweist ist er - ausser in Notfällen - nicht dazu verpflichtet. Daher kann man auch selbst da sagen, rechnen wir mal mit 2,3 - R...
von Saxum
17.11.2025, 10:08
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Unglaubliche Beitragssteigerung
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Re: Unglaubliche Beitragssteigerung

Aus einer Lektüre zur Versicherungsmathematik, jetzt bin ich natürlich nur ein Laie aber mal sinngemäß zitiert: Zu einer Beitragsanpassung führen nur Änderungen bei den Kopfschäden oder der Sterbewahrscheinlichkeit. Änderungen bei Stornowahrscheinlichkeiten, Zinsen oder Kosten lösen keine Anpassung ...
von Saxum
04.11.2025, 13:19
Forum: Beihilfe
Thema: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?
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Re: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?

Das es die Restkosten übernimmt und vor allem für die PKV passt, gesetzliche Zahnzusatzversicherungen fallen da natürlich raus. Da fällt mir derzeit nur eine einzige Versicherung ein und das ist die aus Würzburg mit dem DentOptimal. Die Suchmaschine sollte hier ein Ergebnis liefern. Das ist jetzt ke...
von Saxum
04.11.2025, 12:46
Forum: Beihilfe
Thema: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?
Antworten: 4
Zugriffe: 640

Re: Zahnzusatzversicherung sinnvoll?

Ich gehe mal davon aus, dass mit Beihilfeergänzungstarif der Zusatztarif "BE2" gemeint ist? Welches Bundesland überhaupt oder der Bund? Wenn ich jetzt nicht daneben liege, fällt die Zahnspange unter "Kieferorthopädische Leistungen" und diese sind im Beihilfeergänzungstarif BE2 ni...
von Saxum
04.11.2025, 09:41
Forum: Kassenleistungen
Thema: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
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Re: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV

Da die Behandlungen so außerhalb des Budgets sind bzw. man ja als Privatversicherter / Selbstzahler auftritt, erhält man unter Umständen relativ gesehen schneller Termine. Die Terminproblematik liegt ja eben an den Budgets der gesetzlichen aber wurden oder werden in Bälde - soweit ich weiß - bei den...
von Saxum
03.11.2025, 09:38
Forum: Allgemeines GKV
Thema: Wie nun versichern
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Re: Wie nun versichern

Dann wäre der Weg in den Mini- oder Midi-Job der beste Weg, der hier zu gehen wäre für die Frage der Krankenversicherung. Ich verstehe den Wunsch nach einem " Gratis- Komplett-Sorgenfrei-Paket", aber man kann auch nicht alles haben und hat bis dahin ja immerhin auch gespart durch die Famil...
von Saxum
27.10.2025, 14:39
Forum: Kassenleistungen
Thema: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV
Antworten: 9
Zugriffe: 1300

Re: Praktischer Ablauf Kostenerstattungsprinzip GKV

Ich habe das praktisch durchgetestet, daher folgender Ablauf zumindest mit der AOK als Krankenkasse: 1. zum Arzt, erhält ein Privatpatient-Rezept 2. Rezept in der Apotheke einlösen, es wird gestempelt 3. Ausfüllen "Kostenerstattungsformular" nach § 13 SGB V (allerunnötigster Teil) 4. Man r...
von Saxum
27.10.2025, 14:23
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Tarifwechsel
Antworten: 27
Zugriffe: 2485

Re: Tarifwechsel

Ich bin zwar auch "nur" ein Laie, ich persönlich würde aber auch eher wie die anderen empfehlen die Finger erstmal von einem Tarifwechsel und auch diesem "Berater" wegzulassen. Man müsste auch mit Bedenken, dass bei den eher wahrscheinlicheren WehWehen im Alter die eben statistis...
von Saxum
26.05.2025, 09:36
Forum: Allgemeines PKV
Thema: PKV in der Rente
Antworten: 16
Zugriffe: 4560

Re: PKV in der Rente

Die alternative für die Ehepartner*in wäre auch der Basistarif, da wären die Vorerkrankungen außen vor und die Leistungen zu (niedrigen Sätzen) analog zur gesetzlichen Krankenkasse, gedeckelt auf den Höchstbeitrag und auf den wird es vermutlich hinauslaufen. Ein Rückwechsel in die gesetzliche Kasse ...
von Saxum
26.05.2025, 09:32
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Erfahrungen im Standardtarif
Antworten: 45
Zugriffe: 18427

Re: Erfahrungen im Standardtarif

Man erfragt diese nicht nur, die Kassenärztliche Vereinigung benennt entweder "freiwillige" oder "verpflichtet" entsprechende nicht-freiwillige. Der Punkt ist nur, dass es eines Wissens nach nur intransparent auf ein Versorgungsgebiet festgelegt wird. Je nach Wohnortlage ist also...
von Saxum
08.05.2025, 14:25
Forum: Kassenleistungen
Thema: Leistungen GKV und PKV Zusatzversicherung
Antworten: 14
Zugriffe: 4962

Re: Leistungen GKV und PKV Zusatzversicherung

Die AOK hat Ihre Leistungspflicht damit erfüllt, dass die Krankenkassenkarte eingelesen und über über diese die Allgemeinen Krankenhausleistungen abgerechnet werden. Die Rechnung die man hier Erhalten hat ist höchstwahrscheinlich ganz und gar alleine in diesem Fall der Debeka mit der privaten Kranke...
von Saxum
23.04.2025, 09:18
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Wechsel mit 54 von PKV in GKV bei Arbeitslosigkeit sinnvoll?
Antworten: 8
Zugriffe: 3544

Re: Wechsel mit 54 von PKV in GKV bei Arbeitslosigkeit sinnvoll?

Falls in der Zeit Rentenbeiträge in die Gesetzliche Rentenversicherung eingezahlt wurden, ist zu berücksichtigen, dass auf den Zahlbeitrag zur Gesetzlichen Rente ein Zuschuss in der hälftigen Höhe des Höchstbeitrages zur freiwilligen gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung dazukommt. Egal wie...
von Saxum
22.04.2025, 11:45
Forum: Allgemeines GKV
Thema: Ruhende Leistungen
Antworten: 11
Zugriffe: 3088

Re: Ruhende Leistungen

Ratenzahlungen sollten die Kassen, meinem persönlichem Empfinden als Laie, nicht abweisen dürfen, laut Verbraucherzentrale (LINK) und der Norm § 16 Abs. 3a Satz 4 SGB V sollte das "drin" sein. Da würde ich mich von der Krankenkasse nicht abwimmeln lassen und hier den Fuß in die Tür setzten...
von Saxum
27.03.2025, 10:21
Forum: Krankenvollversicherung
Thema: Durch Öffnungsaktion in PKV
Antworten: 1
Zugriffe: 1110

Re: Durch Öffnungsaktion in PKV

Achtung Laienmeinung, ohne Gewähr. Wenn die Signal Iduna tatsächlich, nach Beantwortung aller Gesundheitsfragen, 348 € veranschlagt ist das auf den ersten Blick das bessere angebot. Die DBV hat zwar vergleichsweise den besseren Beihilfeergänzungstarif (BN B-U), hat aber wiederum Sachkostenlisten (Ma...
von Saxum
20.03.2025, 14:54
Forum: Beihilfe
Thema: private Krankenversicherung hat Vertrag storniert. Trotzdem Beihilfe ?
Antworten: 4
Zugriffe: 5916

Re: private Krankenversicherung hat Vertrag storniert. Trotzdem Beihilfe ?

Die Erfolgsaussichten sehe ich persönlich als Laie auch eher als mau an, insbesondere wenn man "regelmäßig seit 10 Jahren" also auch noch laufend weiterführend in Behandlung befindet und diese Frage ja in den Gesundheitsfragen eigentlich eindeutig nachgefragt wird. Wäre die letzte abgeschl...

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