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von koriander
10.02.2025, 14:55
Forum: Allgemeines PKV
Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@PKV Laie Vielen Dank für den sehr informativen Link zur Verbraucherzentrale. Es hat mich sehr gefreut, zu lesen, dass sich diese Instanz augenscheinlich doch auch tiefer gehend mit den Rechten und Belangen der PKV-Versicherten beschäftigt hat. Sehr ermutigend. Eine RSV für PKV Belange habe ich nich...
von koriander
10.02.2025, 14:45
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ racer76 Super, dass du die einzelnen Verlaufsschritte aus dem Fall mit deinem Kieferorthopäden so detailliert aufgelistet hast! Das ist ja wirklich so etwas wie eine Checkliste! Ganz ganz klasse! Vielen Dank!!! Und: Es ist sehr erfreulich zu lesen, dass du dieses "Prozedere" wirklich nur...
von koriander
10.02.2025, 11:50
Forum: Allgemeines PKV
Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@racer 76 @PKVLaie @saxum und alle anderen die bisher auf meinen Post geantwortet haben: Bevor ich jetzt im Anschluss noch auf einzelne Posts antworte, muss, und will ich, an dieser Stelle ein GROSSES DANKESCHÖN aussprechen!!! Es hilft mir wirklich SEHR, von euren/Ihren Erfahrungen zu lesen. Bevor i...
von koriander
07.02.2025, 12:28
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ saxum vielen Dank auch für deine aktuelle Ergänzung in Sachen Ärtzekammner/n und Berufsordnung. Ich merke gerade, dass ich von diesem fachlichen Umfeld wenig bis gar keine Kenntnisse habe. Ja, ergänzend zu meinem vorigen Post an @ racer76 ist, was du beschreibst,: Es ist natürlich keine gesetzlich...
von koriander
07.02.2025, 12:11
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ racer76 Vorneweg: bitte entschuldige meine späte Antwort - war die letzten Tage unterwegs (gestern hatte ich dann eine Antwort geschrieben - es scheint ich habe es aber irgendwie hinbekommen, meine Antwort vor Veröffentlichung zu löschen :/ ) . Besten Dank an dieser Stelle auch noch zu deiner Antw...
von koriander
03.02.2025, 15:52
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@GS

super, hier mit dem neuen Link funktioniert es (ich hatte den ersten Link vorher schon selbst in meinen Browser kopiert ... nur da leider erfolglos).

Vielen Dank noch einmal für deine Mühe!!!

koriander
von koriander
03.02.2025, 14:28
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ GS Vielen Dank auch für die aktuelle Antwort und die Informationen ... und insbesondere die Gelegenheit zu bekommen, einmal etwas mehr hinter die Kulissen der doch sonst nach außen etwas sperrig wirkenden - Rolle / Funktion "PKV Ombdusmann, finde sich sehr spannend! Dass sich jährlich Unterst...
von koriander
03.02.2025, 14:12
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@PKVLaie Hallo, und vielen Dank auch für Ihren Post und Ihre Überlegungen, zu dem von mir, unter "1. Rechnung" geschilderten, Sachverhalt. Und das zu früher Morgenstunde!!! Insbesondere, als dass ich ja - was auch der Grund der Eröffnung meines Threads war - nach den letzen Kürzungen der P...
von koriander
02.02.2025, 22:17
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ racer - post von 17:29 h
Sollte heißen: Wo dann, wie in deinem Fall, um € 5,-- je Behandlung seitens der PKV gefeilscht (!) wird
von koriander
02.02.2025, 21:14
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ racer - post von 17:17j Ja, danke - das mit dieser Vorab-Genehmigung, sprich Vorlage eines Kostenvoranschlages, kenne ich auch im Zusammenhang einer größeren Zahnbehandlung. Oder auch, als mal ein MRT anstand. Damals bekam ich sogar die Rückmeldung, dass ich für einen MRT keinen KV vorlegen müsste...
von koriander
02.02.2025, 12:23
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

An dieser Stelle zu oben erwähnter Rechnung 1 (Post Nr. 3) noch etwas: Die PKV schreibt ja: Wir haben die Kosten im Rahmen einer "Einzelfallentscheidung kulanzweise" bezahlt. Ein Rechtsanspruch für künftige Fälle entsteht dadurch nicht. Info dazu: Von meiner Ärztin habe ich eine Verordnung...
von koriander
02.02.2025, 11:46
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ saxum Ok, dann hat die kurze Info zur KV die Zuordnung möglich gemacht :) Ja, ggf. du findest meinen Tarif nicht, weil er von Neukunden nicht mehr gebucht werden kann? Allerdings bin ich erst 2024 in den VE1300H gewechselt, von daher hätte er ggf. doch in deinen Unterlagen auftauchen müssen? Ich h...
von koriander
02.02.2025, 11:12
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

@ GS Vielen Dank auch für deine Antwort und Einschätzung! Die Ansicht / Erfahrung? die du vom PKV Ombudsmann beschreibst, ist ja so, wie man es von einer Schiedsstelle auch erwartet. Hast du, oder kennst du jemanden, der über den Ombudsmann schon einmal eine PKV Angelegenheit erfolgreich klären konn...
von koriander
01.02.2025, 11:55
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

Hallo Saxum, meinen besten Dank für deine weitere Recherche! Die Links sind super hilfreich! Was Rechnung 1. betrifft, ist mir leider wirklich ein Tippfehler unterlaufen #-o , wie ich gerade gesehen habe: es ist natürlich nicht GÖÄ 84 ,sondern GÖA 846. Zu deiner Empfehlung, mich ggf. an den Ombudsma...
von koriander
31.01.2025, 10:43
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Thema: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung
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Re: PKV kürzt Rechnungen mit nicht nachvollziehbarer Begründung

Hallo Racer,
vielen Dank für deinen post! Ja, das hilft mir sehr, denn wenn man sich mit solchen Themen auseinandersetzen muss, fehlen einem ja oft genau diese Infos, an wen man sich wenden kann, etc..
Von daher noch einmal Danke für's posten!

koriander

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