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von eastman
07.10.2025, 18:03
Forum: Zusatzversicherungen
Thema: stationäre Zusatzversicherung mit 45 (GKV versichert)
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Re: stationäre Zusatzversicherung mit 45 (GKV versichert)

Rein von der Logik her KANN kein ergänzender Tarif die Leistung Privatklinik ohne Vorleistung der GKV zu 100% erstatten. Zugangsvoraussetzung UND Kalkulationsgrundlage der Beiträge ist ja eben GKV-Mitgliedschaft und demzufolge auch eine Leistung aus der Beitragszahlung. Das Kostensystem mit der Erst...
von eastman
22.09.2025, 08:29
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Klage wegen Beitragserhöhung Debeka
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Re: Klage wegen Beitragserhöhung Debeka

Klagen gegen einen Krankenversicherer wegen exorbitanter oder anderer Beitragserhöhungen fußen nach meiner Kenntnis immer auf "unzureichenden oder nicht nachvollziehbaren Begründungen". Vereinzelt habe ich auch Zweifel an der Unabhängigkeit der beauftragten Treuhänder (Aktuare) gesehen, de...
von eastman
15.09.2025, 17:49
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Mehrleistungsausschluss LKH
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Re: Mehrleistungsausschluss LKH

Dazu habe ich dann doch eine persönliche Nachricht geschickt...
von eastman
15.09.2025, 17:33
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Mehrleistungsausschluss LKH
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Re: Mehrleistungsausschluss LKH

Bei Meniskus sehe ich als Laie Arthrose als mögliche Folge....da würde ich auch präzisieren....
von eastman
15.09.2025, 16:24
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Mehrleistungsausschluss LKH
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Zugriffe: 606

Re: Mehrleistungsausschluss LKH

Herz-Kreislauf, Orthopädie, Schlafapnoe. Wie hat sich denn die Beihilfe bei den eingereichten Maßnahmen verhalten? Eine "rote Liste" braucht
die LKH nicht - bei Aufruf des Versicherten im Programm erscheint auch die Summe bisher beglichener Rechnungen...
von eastman
15.09.2025, 08:30
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Mehrleistungsausschluss LKH
Antworten: 9
Zugriffe: 606

Re: Mehrleistungsausschluss LKH

Als "LKH-Kenner" : im alten Tarif bleiben. Halte ich im Bestand mehrheitlich auch so. Für alternative Heilmethoden arbeitet die LKH abweichend von der Tarifaussage mit einer 61seitigen "Positivliste". Als Vermittler würde ich bei den Hilfsmitteln bei der LKH mal entsprechend nach...
von eastman
11.09.2025, 20:51
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Wechsel in einen besseren Tarif
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Re: Wechsel in einen besseren Tarif

Ich mache mich ja gern unbeliebt. Wenn nach ambulanten Behandlungen gefragt wird....dann gehört der Zahnarzt dazu. Ersatzweise Frage 4 des AXA /DBV-Antrages: bestehen Krankheiten, Fehlstellungen, Fehlbildungen, Funktionsbeeinträchtigungen.... Selbst wenn ich in der "ambulanten" Frage mal u...
von eastman
11.09.2025, 08:02
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Wechsel in einen besseren Tarif
Antworten: 4
Zugriffe: 495

Re: Wechsel in einen besseren Tarif

Moin! Der Vermittler soll seine Aussage mal schriftlich niederlegen...Knirscherschiene ist bei vielen Versicherern ein k.o., weil eine der Ursachen von Knirschen im psychischen Bereich liegen kann (Jeder kennt dieses "ich knirsche vor Wut mit den Zähnen"). Auf jeden Fall angeben. Sollte es...
von eastman
04.09.2025, 07:49
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Altersrückstellung Übertragungsbescheinigung
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Re: Altersrückstellung Übertragungsbescheinigung

Der E-Tarif ist ein Grundschutztarif, bei der Einführung war die HUK wohl noch auf dem Dauertrip ihrer sonstigen Sachversicherungen: alles über den Preis. Ich habe den Tarif (bisex) tatsächlich einmal an einen Malermeister vermittelt. Der wollte (seinerzeit) den allergünstigsten Tarif, weil er der M...
von eastman
03.09.2025, 16:12
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Altersrückstellung Übertragungsbescheinigung
Antworten: 9
Zugriffe: 2525

Re: Altersrückstellung Übertragungsbescheinigung

In der Bi-Sex-Welt gab es Übertragungswerte ab Vertragsabschluss 2009. Unisex kam Ende 2012.
Der benannte E-Tarif bei der HUK ist nicht der Basistarif, sollte wohl eher der unsägliche Grundschutztarif sein.
von eastman
27.08.2025, 09:44
Forum: Krankenvollversicherung
Thema: DKV evtl. interner Tarifwechsel
Antworten: 20
Zugriffe: 10651

Re: DKV evtl. interner Tarifwechsel

Leider nein. In meiner Erinnerung eine in Fürth, aber Beide in Süddeutschland. Wurden wohl auch wegen einer Unternehmensbeteiligung gewählt, um die Kosten der Diagnostik gering zu halten, falls ein Interessant im Nachgang als nicht versicherbar identifiziert wurde.
von eastman
23.08.2025, 10:15
Forum: Krankenvollversicherung
Thema: PKV für Kinder
Antworten: 12
Zugriffe: 2488

Re: PKV für Kinder

Gibt Versicherer, die auf rückwirkende Versicherung verzichten, Gesundheitsfragen sind sowieso obligatorisch, für sofortigen Versicherungsschutz dann ggf. ein einfaches ärztliches Zeugnis, ggf. Zahnstatus bestätigt durch den behandelnden Zahnarzt. Wäre ja direkt die Frage, bei welcher PKV Sie versic...
von eastman
20.08.2025, 22:54
Forum: Allgemeines PKV
Thema: Öffnungsklausel Beamte
Antworten: 3
Zugriffe: 824

Re: Öffnungsklausel Beamte

Nach meiner Erfahrung werden IMMER 30% Risikozuschlag genommen, um das erhöhte Risiko der (ansonsten nicht versicherbarer) Vorerkrankungen zu decken. Beihilfe-Ergänzungstarife werden ebenso ausgeschlossen wie Krankenhaus-Tagegelder. In Bundesländern, in denen nur das Mehrbettzimmer mit Behandlung du...
von eastman
18.08.2025, 18:25
Forum: Krankenvollversicherung
Thema: PKV für Kinder
Antworten: 12
Zugriffe: 2488

Re: PKV für Kinder

Eine (relative) Beitragsstabilität bei Kindertarifen ist natürlich kompletter Unsinn. Da keine Alterungsrückstellungen aufgebaut werden, wird der reine Risikobeitrag zzgl. Betriebskosten des jeweiligen Versicherers kalkuliert. Die Entwicklung der Beiträge ergibt sich nachfolgend aus den Kosten, die ...
von eastman
18.08.2025, 14:42
Forum: Krankenvollversicherung
Thema: PKV für Kinder
Antworten: 12
Zugriffe: 2488

Re: PKV für Kinder

Wenn der Beamte selbst in einer anderen PKV versichert ist, muss geprüft werden, OB der gewünschte Krankenversicherer überhaupt Kinder allein ohne die "dazugehörigen" Eltern versichert. Machen immer weniger Krankenversicherer...

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