Arzt besuch in Oesterreich und Kostenerstattung

[RedDot69]

Hallo Forum,

waehrend mein Skiurlaub hatte ich einen Unfall(Diagnose Innenbandeinriss LI., Med. Meniscus LI.)

Folgendes hat der Praxis geleistet:
• Behandlung durch einen Arzt
• Weiterbehandlung durch einen anderen Arzt
• Drei Röntgenuntersuchungen (Aufnahmen) am Bein

Vor einige Monaten erhielt ich die Rechnung ueber 264 EU

Ich habe mich mit meinem Auslandsversicherung in Verbindung gesetzt.
Daraufhin habe ich ein Formular bekommen, wo ich auch die Originalrechnung mit schicken sollte.
Auf dem Brief stand auch, dass nur der Betrag erstattet wird, was diese Leistung in Deutschland gekostet haette.

Nun habe ich 51,16 EU ueberwiesen bekommen.
Das ist wohl nicht ihre Ernst... Die Behandlung haette sogar in Afrika mehr gekostet

Wie soll ich euer Meinung nach vorgehen??? Ich bin ein Student und 200 EU ist fuer mich schwierig zu zahlen

PS: entschuldige mich wegen mein Deutsch

Bedanke mich und viele Gruesse, RedDot69

[Cassiesmann]

Hallo,

das ganze klingt eher nach der Erstattung durch eine GKV, eine Auslandsreiseversicherung soll ja eben die Differenzkosten tragen.

Was die Behandlung in der BRD kosten würde, können Sie in der Gebührenordnung für Ärzte nachlesen:

http://www.aerztekammer-bw.de/20/goae/index.html

Gruß
CM

[ratte1]

Hallo,

das ganze klingt eher nach der Erstattung durch eine GKV, eine Auslandsreiseversicherung soll ja eben die Differenzkosten tragen.

Was die Behandlung in der BRD kosten würde, können Sie in der Gebührenordnung für Ärzte nachlesen:

http://www.aerztekammer-bw.de/20/goae/index.html

das hilft dem TE m.E. nicht weiter, da hier die Erstattungsansätze für Privaleistungen stehen. Die gesetzl. KK würde aber den EBM zu Grunde legen müssen.

MfG

ratte1

[GS]

das hilft dem TE m.E. nicht weiter, da hier die Erstattungsansätze für Privaleistungen stehen. Die gesetzl. KK würde aber den EBM zu Grunde legen müssen.

hilft dem TE aber auch nicht weiter.

Offenbar hat ihm jemand erzählt, sein Auslandskrankenschein - oder wie das heute heißt - reicht für einen Urlaub in Österreich aus. Und da der TN offenbar in die Feinheiten der deutschen Sprache nicht eingeweiht ist - was kein Vorwurf sein soll - war er eben der Meinung. er hätte eine veritable Auslandsreisekrankenversicherung.

Hatte er jedoch nicht. Gut, dass nicht noch Schlimmeres passiert ist.

Ok, zugegeben, viel hilft das dem TN jetzt auch nicht, aber beim nächsten Mal weiß er es eventuell besser und setzt lieber einen einstelligen €-Betrag als womöglich nochmal drei- oder gar vier- bis fünfstellig draufzuzahlen.

Vielleicht hilft es ja anderen ... auch im Sommerurlaub.

Gruß von
Gerhard

[Cassiesmann]

Es stellte sich herraus, dass der TE nur bei einer GKV versichert war und keine explizit Auslandsreisekrankenversicherung hat. Somit stolperte er wohl darüber, das in Österreich privatärztlich mit entsprechend höheren Sätzen abgerechnet wurde.

[Czauderna]

Hallo,

wenn wir mal eine GKV-Versicherung unterstellen dann ist der Erstattungsbetrag schon nachvollziehebar.

Es gibt hier seitens der Kassen unterschiedliche Erstattungsregelungen (meines Wissens nach).

1. Kasse fragt bei der Geietskrankenkasse in Oesterreich nach was die
Behandlung dort zu Lasten der Kasse gekostet hätte.

2. Kasse nimmt die analogen behandlungskosten in Deutschland, zieht
Praxisgebühr und Verwaltungskosten ab.

3. Kasse orientiert sich an der Aussage des BVA. dass in solchen Fällen
Rechnungen unter 100,00 € nicht Gegenstand einer Prüfung seitens
des BVA sind.

Gruß

Czauderna

[siss28]

Hallo,
meine Tochter studiert in Österreich und musst letztens auch zum Arzt, da die Ärztin eine Privatrechnung ausstelle hat die deutsche Krankenkasse nur einen Bruchteil der Behandlungskosten erstattet.
wer kann mir jemand einen Link oder .. zusenden auf dem ich die Kosten/Verrechnungswerte (Österreich hat ja ein Punktesystem) in Geldwert umrechnen kann ?
Und gibt es ein matching auf Deutschland ?

Danke

[Czauderna]

Hallo Sissd28,
du antwortest auf einen 19 Jahre alten Beitrag.
Um welche Krankenkasse handelt es sich ?.
Gruss
Czauderna