Central Gesundheitspolice

[Knackwurst]

Ich habe mich kürzlich mit einem Vermittler eines bestimmten Strukturvertriebes unterhalten, dessen Arbeitgeber mit der Central ein Kombiprodukt vertreibt.

Der Tarif hat Vor- und Nachteile gegenüber einem "Flickenteppich" aus einzelnen, separat gewählten Zusatzversicherungen. Aber wirklich interessant finde ich das Angebot im Bereich ambulante Kostenerstattung.

Ohne Vorleistung der GKV zahlt die Central 50%, nach einem Rechnungsbetrag von € 1.000 (= SB von € 500) weitere 50%, also insgesamt 100%.

Damit steht man im ambulanten Bereich der Voll-PKV nicht nach und ist vor allen zukünftigen Kürzungen geschützt.

Um es klar zustellen: Ich vertreibe diesen Tarif nicht, sondern finde diese Teilleistung einzigartig. Anderes ist nachteilig (z.B. keine Leistung über GoÄ, vergleichsweise schlechte Zahnleistungen / keine Kieferorthopädie usw.)

Was meint ihr dazu?

[Experte_24]

Ohne Tarifbezeichnung kann ich nichts dazu sagen.

[Knackwurst]

Der Tarif heißt GP3, wird aber halt nicht von der Central vertrieben, sondern nur von einem Strukturvertrieb.

[Experte_24]

Ja, von der ****. Und ohne die Bedingungen zu sehen kann ich nichts sagen.

[DKV-Service-Center]

Hi, ja es gibt so viel schöne Tarife, ich freue mich immer über die Fernsehwerbung so eine Familienversicherung .ganz toller Zahntarif leistet 250 Euro im Jahr und kostet nur 19.99 im Monat x 12 = 240, klasse 10 Euro Gewinn
Gruß

[Knackwurst]

Hi, ja es gibt so viel schöne Tarife, ich freue mich immer über die Fernsehwerbung so eine Familienversicherung .ganz toller Zahntarif leistet 250 Euro im Jahr und kostet nur 19.99 im Monat x 12 = 240, klasse 10 Euro Gewinn
Gruß

Du bist ja ein ganz toller Hecht!

Sry das ich nicht die Tarifbestimmungen hier eingestellt habe. Ich dachte, vielleicht kennt jemand das Produkt auch so. Normalerweise bekommt man hier ja auch vernünftige Angaben.

Was solls, es war einen Versuch wert.

Ich habe meine Frage ernst gemeint. Schade, dass Du nur Sarkasmus übrig hast. Wie heißt es so schön: Wenn man keine Ahnung hat, einfach mal F..... halten. Ein guter Tipp extra an Dich, quasi Best Care...

[GS]

Ich habe meine Frage ernst gemeint. Schade, dass Du nur Sarkasmus übrig hast. Wie heißt es so schön: Wenn man keine Ahnung hat, einfach mal F..... halten. Ein guter Tipp extra an Dich, quasi Best Care... Mit den Augen rollen

... Knackwurst eine beleidigte Leberwurst?

Hallo Knackwurst,

nur nicht so schnell die Flinte ins Korm werfen! Du bist doch schon auf der richtigen Fährte: Ein Produkt, das nur vom Strukturvertrieb, aber von sonst keinem Vertriebsweg verkauft wird (verkauft werden darf?), da ist doch was faul.

Vermutlich weniger an dem Produkt als vielmehr daran, dass ein Strukturvertrieb, mag er heißen wie er will (**** passt hier schon) die Vertriebspolitik des immerhin 5.größten privaten Krankenversicheres im Sack hat.

So etwas geht für das betroffene Unternehmen über kurz oder lang nicht gut aus. Macht nix, der Strukturvertrieb findet schon ein anderes.

Gruß von
Gerhard

[DKV-Service-Center]

Hi Wurst,
ich wollte dir doch nicht auf den Schlipps treten,
ich habe das Beispiel nur gebracht, damit mann sieht das nix verschenkt wird.
Das Model ist auch nicht mehr so neu, ich kenne ein ähnliches von der Victoria.

und BestCare von der DKV hat nix mit ner Krankenversicherung zu tun , es ist in meinen Augen ein reines Service-Produkt für Menschen mit hohen Ansprüchen und wenig Organisationstalent
Gruß
ps. Danke für den Tollen Hecht
ist aber schon ein paar Jahre her

[Knackwurst]

Ok, dann zurück zum Thema.

Kennt jemand von Euch eine ambulante Zusatzversicherung für die Kostenerstattung, die auch 100% leistet, wenn die GKV nicht vorleistet?

Außerhalb dieser "Gesundheitspolice" ist mir das nämlich noch nie begegnet.

[DKV-Service-Center]

Na denn Wurst besorg mal die AVB`
dann können wir mitreden
Gruß

[Frank]

Ok, dann zurück zum Thema.

Kennt jemand von Euch eine ambulante Zusatzversicherung für die Kostenerstattung, die auch 100% leistet, wenn die GKV nicht vorleistet?

Außerhalb dieser "Gesundheitspolice" ist mir das nämlich noch nie begegnet.

Da muß ich dich enttäuschen. Der GP3 leistet nicht 100% ohne GKV Vorleistung.

"Werden keine Vorleistungen der GKV nachgewiesen, werden bei einem Rechnungsbetrag von jährlich bis zu 1.000 € 50 % der erstattungsfähigen Aufwendungen ersetzt. Der 1.000 € übersteigende Teil wird zu 100 % erstattet."

[Knackwurst]

Ohne Vorleistung der GKV zahlt die Central 50%, nach einem Rechnungsbetrag von € 1.000 (= SB von € 500) weitere 50%, also insgesamt 100%.

Damit steht man im ambulanten Bereich der Voll-PKV nicht nach und ist vor allen zukünftigen Kürzungen geschützt.

Die volle Erstattung folgt nach € 500 SB. Aber vorher gibt es schon 50%. Das ist doch eine ambulante Versicherung à la PKV...

Alle mir bekannten Restkostenversicherungen leisten weniger. Oder kennt jemand eine weitere Zusatz-PKV, die ambulant 100% bezahlt? Die GP kommt für mich nicht in Frage, weil ich nur den ambulanten Schutz möchte und keine Kombipolice mit stationärer Behandlung und Zahn mehr benötige.

[Uwe_43]

Sorry, aber welche Versicherungsgesellschaft oder welcher Struckturvertrieb bietet denn Tarif GP3 an? Vielen Dank

[Frank]

Die Central.

[Knackwurst]

Sorry, aber welche Versicherungsgesellschaft oder welcher Struckturvertrieb bietet denn Tarif GP3 an? Vielen Dank

Wie auch oben mehrfach geschrieben wird der Tarif exklusiv von der **** vertrieben. Der Versicherer ist die Central.

Ich habe einem anderen Beitrag entnommen, dass Du einen Versicherer suchst, der eine PET-Untersuchung übernimmt. Das wäre im Tarif GP3 der Fall. Allerdings wirst Du vor Abschluß u.a. gefragt, ob Behandlungen angeraten oder geplant sind. Damit ist das Thema erledigt.

Die GKV leistet nach von mir gefundenen Informationen nur bei Lungen-, Brust-, Lymphdrüsen- und Darmkrebs. Für Patienten mit gesetzlicher Krankenversicherung, die an anderen Erkrankungen leiden, besteht keine gesetzliche Leistungspflicht. In Einzelfällen wird jedoch bei entsprechender Anfrage an die Krankenkasse eine Kostenerstattung gewährt.

Stationäre Patienten werden je nach Krankenhaus bei entsprechender Indikationslage im Rahmen der allgemeinen Krankenhausbehandlung mittels PET-CT untersucht.

Unabhängig davon kannst Du versuchen, die GKV mit folgenden Urteilen zu überzeugen bzw. vor dem Sozialgericht zu verklagen:

Sozialgericht Leipzig Az. S 13 KR 22/03 (IKK Leipzig)
Hamburger Sozialgericht S 48 KR 861/06 (Barmer Ersatzkasse)

Viel Erfolg!